雲林長庚醫院是一間小而巧的醫院，當地民眾可以在這裡接受一些基礎醫療或檢查。不過較進階或昂貴的檢查項目就需仰賴臨近的嘉義長庚才能完成！這裡也沒有心導管設備，因此心導管或電生理檢查及治療，還是只能轉診到嘉義長庚才能進行。不過，從麥寮到嘉義長庚是一段不短的路程，對於病人和家人來說都是一個不小的負擔。
因此自從來到雲林長庚支援以後，一直在思考如何為在地的病人做的更多？如何將林口醫學中心的醫療經驗和品質實現在麥寮地區的病患？盡可能減少轉診的機會！
來自急診的病患
陳阿姨長期在心臟科門診使用心利正(propafenone)控制心房顫動，過去都很少發作。但是前一天開始出現心跳加快及呼吸不順，而來到雲林長庚急診室，心電圖顯示為 非典型心房撲動合併心搏過速 。因為生命徵象穩定，所以先收治住院再進行處置。早上查房時，病人的心跳還是很快﹙約每分鐘130下﹚，於是決定先使用靜脈輸注臟得樂(amiodarone)進行節律控制。心臟超音波檢查並沒有異常發現，左心房僅略為擴大(43mm)。後續病人心跳速率每分鐘仍超過110下，和病人討論之後，決定進行心臟電氣整流術。
心臟電氣整流術
心房顫動病人容易產生左心耳血栓，因此施行心臟電氣整流術之前，先進行「經食道心臟超音波」確認左心房內沒有血栓存在。確認沒有血栓之後，安排下午進行電氣整流術。首先幫病人施打鎮靜藥物(midazolam 2mg)和止痛藥物(Fentanyl 50mcg)，待病人陷入沉睡之後，再進行電擊整流。很順利的在進行100焦耳的電氣整流之後，病人轉回了竇性心律﹙下方心電圖﹚！後續觀察約半個小時左右，病人逐漸甦醒，也沒有任何不適的狀況。病人完全清醒之後，明顯感受到心跳速率回到正常(每分鐘約60下)，呼吸不順的症狀也消失了！略微調整用藥之 後，病患隔天就出院返家！
結語
在醫學中心，這類病患大多會進行「心律不整電氣燒灼術」減少心房顫動復發的機會。但由於設備的限制，進行電氣整流術提供病患進行「節律控制」的機會！
後續追蹤1個星期，病人仍然維持竇性心律！成功在雲林長庚使用「心臟電氣整流術」搭配藥物治療進行心臟節律控制！
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