上週末是一年一度的內科醫學會,藉此機會來更新病人照護相關知識!
今年內科醫學會特別著重在心臟科疾病上,最重要的是提出「台灣高血壓治療指引」的更新!
什麼是高血壓
故名思義血壓如果變高就是高血壓,然而到底要用什麼方式測量,要多高才是高血壓呢?這次的治療指引就提出了新的建議。
不論年紀以及是否有其他共病症,收縮壓 ≥ 140mmHg 或是 舒張壓 ≥ 90mmHg 即可以確定是高血壓!然而,因為人的血壓本來就是浮動值,隨著身體狀態、情緒、睡眠狀況、壓力等等,血壓測量皆不禁相同,因此怎樣測量血壓,也是一個很重要的議題!
血壓如何測量
大多數人來到門診,在血壓櫃檯測量的血壓值大概超過一半都會偏高。因為大多數人來就診時,沒有適當的休息時間就直接量血壓了,所以測得的血壓並不準確!
這次學會也指出,「門診血壓」對於心血管疾病發生的預測並不如「居家血壓」來的準確!因此,心臟學會建議使用「居家血壓」監測來當作高血壓的診斷依據,而且居家血壓和心血管疾病發生率也是最息息相關的指標!
如何測量居家血壓(722法則)
居家血壓量測是一門很講求的功夫,心臟學會從2020年開始就提倡
「722法則」的血壓測量方式:
一個禮拜要測量7天的血壓
每天要測量2次(早上和晚上)
每次也要分別測量2次血壓取平均值
然而,在家中測量血壓也要注意一些細節。首先,要在一個有靠背的椅子上坐好,雙腳要平放在地上,不能翹腳。至少要靜止休息10分鐘以上再進行血壓測量,期間不能玩手機、看電視、講話聊天等。測量血壓時,測量的手要平放於桌上,上臂與心臟同高,手掌要張開平放,不能握拳。測量完第一次之後,再休息1分鐘才測量第2次。
「722法則」在血壓穩定的患者或是血壓的偵測,只要每3個月施行1次即可;然而,如果是高血壓開始治療或是血壓不穩定的人,2-4週就要施行一次,以方便藥物的調整唷!
結語
血壓的測量在近幾年來越來越受重視,目前日常血壓的監控已經被認為是高血壓治療中相當重要的一環了!高血壓是去年10大死因中的第7名,因此配合臨床醫師用藥和詳細的血壓測量,才是高血歷控制不可或缺的環節唷!
留言列表