劉浩天醫師 陪你談心事

自從開始從事心律不整電燒術後，和科內老師便著手整理目前本院進行心房顫動電燒病人的預後情形！
耗時一年的時間整理數據，最後文章終於成功在國際期刊(心臟電生理學期刊，Journal of Electrocardiology)上發表🎉🎉🎉

研究背景

心房顫動電燒術已行之有年，但是目前國際上報告的不再復發率大約只有60-80%左右，尤其是持續性心房顫動患者，電燒術後的不再復發率就更低，因此如何挑選病人接受電燒術，並於術後評估是否容易再復發就相當重要。在過去，我們已經知道左心房擴大和左心房排出功能不佳是為術後較易復發的因子。然而，心電圖在其中是否也有角色，則是我們此次研究的重點！

研究成果

我們蒐集了136位在本院進行電燒術的持續性心房顫動患者，平均追蹤了4年左右，不復發率達到80%！其中，心電圖的P波時間小於150毫秒，則成功率更提高至83.5%，相對P波時間大於150毫秒患者，不復發率只有61%！此外，P波時間對於左心房纖維化、心房大小和排出功能都有很好的預測效果！除了P波時間之外，P波的形態也是重要的預測因子。如果P波形態呈現「雙相狀」的心房傳導阻斷形態，在電燒術後復發的機會也較大。

結論

由於心臟超音波的追蹤較為耗時，且因健保給付關係無法經常安排。因此使用較簡單的心電圖作為後續追蹤工具，也是一項相當有效，且省時的工具唷！