高血壓並不可怕，可怕的是對高血壓不理不睬！
吳伯伯來到門診主訴最近出現運動會喘的現象，原本以為是冠心症，但是後續冠狀動脈檢查並無心肌缺氧。然而，伯伯的血壓長期都超過160/100mmHg，也沒有在服用血壓藥控制。腎功能已經有點差（腎絲球過濾率約50ml/min），且有巨量蛋白尿（macroalbuminuria）出現。
高血壓的症狀
我詳細問了伯伯，他說好幾年前就有醫師說他有高血壓，吃了一陣子的藥之後，因為沒有不舒服，也沒什麼特別的感覺，就沒繼續服藥了。雖然有時候會頭暈、頭痛，但也沒特別在意。
其實高血壓的症狀並不明顯，初期患者通常都不會有特別感覺，持續一陣子之後，才會開始出現症狀，像是頭暈、頭痛、脖子痠、眼睛痠痛或是出現閃光、胸悶、呼吸喘、水腫等。
高血壓的併發症
就像一開始所說，高血壓最可怕的是對它不理不睬！高血壓逐漸對身體造成傷害，初期會出現左心室肥厚、蛋白尿（腎功能傷害的早期表現）、週邊血管疾病等。若再置之不理，則會開始產生較嚴重的併發症，如心血管疾病、心肌梗塞、缺血性腦中風、腦出血、主動脈剝離、心房顫動，甚至最後會造成心室內壓力上升而導致舒張性心臟衰竭！
高血壓危症
所以高血壓危症意即「血壓升高而造成危及生命的狀況」！一般而言，時常發生在血壓未能好好控制的患者，因為某些因素造成突然的血壓升高超過180mmHg，而產生急性的危險症狀，如急性瞻妄、急性神經損傷、視網膜出血、急性肺水腫、急性腎衰竭、急性心臟衰竭等等。這類的患者都需要緊急使用靜脈注射的降血壓藥物，以緩解症狀和降低危險性。
結語
雖然高血壓在短期內很少造成不適症狀，但是如果不好好控制會造成嚴重的併發症產生，也會引起高血壓危症，而有生命危險。因此，在高血壓發現的初期，就一定要好好遵守醫囑控制血壓和嚴密血壓監測，才不會在併發症發生後，才悔不當初！
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