魏小姐是位高血壓患者，原先家中血壓會高到160mmHg以上，然後在平穩的藥物使用之下，血壓都降低到130mmHg以下，也都沒有不適症狀出現了！也因此平時逐漸怠惰而沒有繼續血壓測量了。但是，每3個月的回診週期已經累積達到4次以上沒有血壓的紀錄，雖然沒有任何症狀，但是也讓我相當不安，也擔心會不會血壓有所變化但是都沒有察覺，因此看診當天我就請他接受「自動化診間血壓測量」(automated office blood pressure measurement, AOBP)。
「自動化診間血壓測量」簡介
每次到心臟科診間之前，必定要先到血壓櫃檯報告，接受門診血壓量測。然而，因為剛走動過、看診情緒緊張、聊天講話...等，導致一半以上都會測出偏高的血壓值。然而，各種臨床研究中逐漸發現「自動化診間血壓測量」比起常規門診血壓測量更接近平時的血壓值，也可以消除上述狀況造成的假性血壓升高。
自動化診間血壓測量需要一台自動血壓計，然後請病人到一個空的診間之中。護理師設定好血壓計後，即離開診間，請患者單獨、安靜、平穩地坐在診間中。血壓計每隔1分鐘量測一次血壓，總共量測3次以上，將血壓平均之後紀錄為最後血壓值。
「自動化診間血壓測量」之優點
在過去的研究中顯示，「自動化診間血壓測量」所得的血壓值和居家量測的血壓值較為接近。不僅如此，也可以消除平時血壓櫃檯測量因各種因素造成血壓偏高的問題。因此，加拿大的血壓治療指引也相當推崇自動化診間血壓。另外，過去對於血壓控制目標值的研究中，SPRINT trial也提供了很好的治療指引，有很好的治療依據。
結語
魏小姐接受了「自動化診間血壓測量」，3次血壓值為122/75、120/73、125/76，平均血壓為122/75mmHg，達到高血壓指引所建議的治療目標值，因此可以繼續使用原治療藥物。
中華民國心臟學會所製訂的高血壓治療指引，建議使用居家血壓量測作為血壓監控之依據。然而，對於長期沒有血壓紀錄的患者，在時間和空間允許之下，「自動化診間血壓測量」可以作為另一個血壓監控的參考依據！
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