心肌梗塞是心臟科最常被會診的疾病了！尤其近年來許多名人罹患心肌梗塞或是猝死的新聞，更加深了大家對於心肌梗塞的恐慌！
今天就帶大家一起來認識「急性冠心症 -- 心肌梗塞」！
什麼是急性冠心症 (心肌梗塞)
人體全身各處都有動脈血管負責供應血流，以提供平常所需的氧氣和養分，而冠狀動脈就是負責供應心臟肌肉的動脈血管。當冠狀動脈開始狹窄或阻塞，導致血流量下降不足心臟使用時，心臟就會受到損傷，這種狀況則稱為「急性冠心症」。
急性冠心症有什麼症狀
急性冠心症最常見的症狀就是胸口劇烈的壓迫感，可能會導致呼吸不順，有些甚至會連帶左肩、左手臂或下巴的酸麻感。比較嚴重的患者，還可能會出現呼吸急促、冒冷汗、甚至噁心、嘔吐等症狀。此外，也可能因為心肌受損太嚴重，造成突發性的休克、昏迷或是惡性心律不整的狀況！
為什麼會罹患急性冠心症
有幾項危險因子被認為容易導致急性冠心症的發生，其中年齡、男性和家族遺傳史是當中比較難改變的因子。其他像是高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖等等都是造成急性冠心症的危險因素，因此有這樣疾病的朋友們，一定要好好改變生活習慣，或是積極地疾病控制，以降低發生機會唷！
急性冠心症如何診斷
一般來到急診的胸痛病人，由急診或心臟科醫師問診之後，根據症狀的典型程度可以區分為高危險群或是低危險群，之後則進行心電圖檢查和抽血生化檢驗。如果後續心電圖表現有「心肌缺氧」變化，或是抽血檢驗心肌酵素(Troponin)有異常升高，就可以診斷有急性冠心症。
急性冠心症要怎麼治療
常確定為心肌梗塞後，根據患者症狀和心電圖結果，如果是高風險患者，就需要進行緊急心導管支架置放治療以拯救阻塞的冠狀動脈血管；如果非高風險患者，則可以先以藥物治療穩定病情，之後再安排心導管的檢查以決定是否需要進行支架置放。不論是何種患者，在進行完心導管支架治療之後，在沒有禁忌症狀況下，應使用雙重抗血小板藥物、血管張力素轉化酶抑制劑/血管收縮素受體阻斷劑、乙型拮抗劑、降膽固醇藥物、血管擴張劑等藥物治療。此外，平時也需要搭配進行生活方式控制，以適應受損的心臟功能和避免心肌梗塞再次發生！
結語
隨著醫療進步，急性冠心症的治療越來越好，大多數的病人都可以回歸正常生活。然而，急性冠心症來的又快又猛，並不是每次都一定可以順遂。因此積極改善生活習慣，去除危險因子才是根本之道。如果已經進行完心導管支架治療的患者，也一定要按照醫師指示好好服藥，以維持健康的心臟，避免疾病的再次發生。
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